{2} {3}

		গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার				মূসক - ৬.১০
		জাতীয় রাজস্ব বোর্ড
		২ (দুই) লক্ষ টাকার অধিক মূল্যমানের ক্রয় – বিক্রয়ের চালানপত্রের তথ্য
		[বিধি ৪২ এর উপ-বিধি (১) দ্রষ্টব্য]
নিবন্ধিত / তালিকাভুক্ত ব্যাক্তির নামঃ		{0}			বিআইএন :	{1}
অংশ ক – ক্রয় হিসাব তথ্য
ক্রমিক সংখ্যা	ক্রয়
	চালানপত্র নং	ইস্যুর তারিখ	মূল্য	বিক্রেতার নাম	বিক্রেতার ঠিকানা	বিক্রেতার বিআইএন / জাতীয় পরিচয়পত্র নং *
১	২	৩	৪	৫	৬	৭
মোট :
অংশ খ – বিক্রয় হিসাব তথ্য
ক্রমিক সংখ্যা	বিক্রয়
	চালানপত্র নং	ইস্যুর তারিখ	মূল্য	ক্রেতার নাম	ক্রেতার ঠিকানা	ক্রেতার বিআইএন / জাতীয় পরিচয়পত্র নং *
১	২	৩	৪	৫	৬	৭
মোট :
দায়িত্বপ্রাপ্ত ব্যক্তির স্বাক্ষর :
নাম :
তারিখ :
* যেইক্ষেত্রে অনিবন্ধিত ব্যক্তির নিকট থেকে পণ্য বা সেবা ক্রয় করা হইবে বা অনিবন্ধিত ব্যক্তির নিকট পণ্য বা সেবা বিক্রয় করা হইবে, সেইক্ষেত্রে উক্ত ব্যক্তির পূর্নাঙ্গ নাম, ঠিকানা ও জাতীয় পরিচয়পত্র নম্বর যথাযথভাবে সংশ্লিষ্ট কলামে [(৫), (৬) ও (৭)] আবিশ্যিকভাবে উল্লেখ করিতে হইবে।